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怎么判断小孩胳膊有没有脱臼

2026年01月29日 19:44:49
病情描述:

怎么判断小孩胳膊有没有脱臼

医生回答(1)
  • 单建林
    单建林主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    怎么判断小孩胳膊有没有脱臼,关键看是否有明确的手臂牵拉史或外伤史,结合典型症状(如突然哭闹、拒绝活动患肢、肘部固定姿势、触痛明显)初步判断,需立即带孩子到医院就诊,由专业医生通过体格检查和影像学(如X光)确诊,避免延误复位时机。

    一、幼儿桡骨头半脱位(3-5岁高发)。多因被大人突然向上提拉手臂(如牵着手腕上下楼梯)诱发,表现为患儿拒绝活动患肢,肘部呈微曲状且不愿伸直,前臂不能旋转,按压肘部外侧桡骨头位置有压痛,无明显肿胀或畸形。

    二、青少年肩关节脱位(10岁以上常见)。常因运动损伤(如篮球、足球对抗)或摔倒时手掌撑地导致,肩部剧痛,活动完全受限,外观可见“方肩畸形”(肩峰突出、三角肌塌陷),患侧手臂多呈外展固定位,腋下可触及异常凸起的肱骨头。

    三、肘关节脱位(相对少见但风险高)。多因直接撞击肘部或高处跌落肘着地引发,肘部明显肿胀、青紫,失去正常外形(鹰嘴突与肱骨内外上髁位置关系异常),活动完全受限,可能伴随手指麻木或活动障碍。

    四、特殊人群注意事项。低龄儿童(1-3岁)因桡骨头发育未成熟,家长避免突然用力提拉手臂;有既往脱臼史的儿童,再次脱位风险较高,日常活动需避免剧烈牵拉或撞击;青少年若反复脱位,需排查关节囊松弛或骨骼发育问题,建议专业评估。

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