肠胃出血怎么治疗问

肠胃出血治疗需根据出血部位、病因及出血量制定方案，核心措施包括快速评估（如生命体征监测）、药物止血、内镜干预及手术治疗，同时需明确基础疾病（如溃疡、肿瘤）。

消化性溃疡出血：主要因胃酸侵蚀或幽门螺杆菌感染，治疗以质子泵抑制剂抑制胃酸、内镜下止血（如注射止血药、热凝治疗）为主，合并Hp感染需根除。老年患者需排查长期服用非甾体抗炎药或抗凝药史，儿童罕见但需避免误服药物。

食管胃底静脉曲张破裂出血：多发生于肝硬化患者，需优先降低门脉压力（如使用β受体阻滞剂），内镜下套扎或硬化治疗控制出血。孕妇需避免肝毒性药物，儿童罕见，若出血需排查血管发育异常。

炎症性肠病出血：常见于溃疡性结肠炎或克罗恩病，治疗以氨基水杨酸制剂、生物制剂控制肠道炎症，辅以营养支持。老年患者需监测电解质防脱水，儿童需避免糖皮质激素长期使用，注意生长发育。

胃肠道肿瘤出血：需通过内镜或手术明确肿瘤性质后干预（如手术切除、放化疗）。老年患者因基础病多可能无法耐受大手术，儿童罕见但需排除先天性肿瘤，建议早发现早干预。

其他原因出血：如血管畸形、药物损伤等，需针对性处理。长期服用抗凝药者需调整用药，老年人需关注抗凝药物与基础疾病（如高血压、肾病）相互作用，儿童罕见但需排除外伤或先天性血管病变。