得了肾积水应注意些什么问

肾积水患者需结合病因，通过规范治疗、科学护理及定期监测，保护肾功能并预防并发症。

明确病因并规范治疗

肾积水多因尿路梗阻（结石、肿瘤、狭窄等）或神经源性膀胱等引发，需通过B超/CT及尿常规明确梗阻部位与程度，遵循泌尿外科医生建议进行病因治疗（如碎石取石、内镜手术），避免积水进展损伤肾功能。

科学调整生活方式

每日饮水1500-2000ml（分次饮用），避免憋尿；控制盐摄入＜5g/日，减少辛辣刺激；结石患者按成分调整饮食（尿酸结石低嘌呤、草酸盐结石低草酸）；肾功能不全或心衰者遵医嘱控水，防加重肾负担。

预防感染

积水易合并尿路感染（肾盂肾炎），需注意个人卫生，避免憋尿；出现发热、腰痛等症状时及时就医，遵医嘱使用抗生素（头孢类、喹诺酮类）控制感染；感染控制后复查尿培养，避免反复感染加重肾损伤。

定期随访监测

每3-6个月复查泌尿系超声/CT评估积水变化，监测肾实质厚度；合并肾功能不全者定期检测血肌酐、eGFR，避免使用非甾体抗炎药（如布洛芬）等肾毒性药物。

特殊人群管理

孕妇生理性肾积水需产科与泌尿外科联合监测，多数产后缓解；老年前列腺增生者避免憋尿，必要时导尿或手术；糖尿病患者严格控糖，预防尿路感染加重积水，定期检查眼底与肾功能。