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产后第一次来月经黑色是怎么回事

2026年01月29日 16:07:01
病情描述:

产后第一次来月经黑色是怎么回事

医生回答(1)
  • 郁林
    郁林副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    产后第一次月经呈黑色多因经血在体内停留时间较长发生氧化,或因产后激素水平波动、子宫内膜修复不完全等生理性因素引起,多数为正常现象。

    生理性恢复过程

    产后卵巢功能尚未完全恢复,雌激素、孕激素水平波动导致子宫内膜剥脱不完全,首次月经可能量少、排出缓慢,血液在宫腔内停留氧化后呈黑色,通常2-3个月经周期后会逐渐恢复正常颜色。

    恶露残留影响

    若产后恶露未完全排净(正常持续4-6周),月经来潮时残留恶露与经血混合,可使颜色加深呈黑色。需观察恶露排出量及时间,若恶露已净且月经持续异常,可排除此因素。

    经血排出不畅

    产后宫颈口相对松弛,部分妈妈因宫颈轻度粘连或经血排出受阻,导致经血在子宫内停留时间延长,血液氧化为黑色。若伴随痛经、下腹坠胀,需警惕宫腔积血可能,及时就医检查。

    感染或病理因素

    若月经伴随异味、发热、腹痛或淋漓不尽,可能提示子宫内膜炎、宫颈炎等感染,需通过妇科检查(如血常规、超声)明确,必要时在医生指导下使用抗生素(如头孢类)治疗。

    特殊人群注意事项

    哺乳期妈妈因泌乳素较高,月经周期不规律、颜色异常常见,属生理现象;若本身有子宫肌瘤、内分泌紊乱(如多囊卵巢综合征),需排查病理因素。恢复期间保持情绪稳定、避免劳累,过度焦虑可能加重月经异常。

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