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剖腹产后小腹刺痛怎么回事

2026年01月29日 14:24:07
病情描述:

剖腹产后小腹刺痛怎么回事

医生回答(1)
  • 魏云波
    魏云波副主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    剖腹产后小腹刺痛可能与术后恢复、子宫收缩、感染或盆腔粘连等因素相关,需结合具体症状及检查综合判断。

    术后子宫收缩痛

    剖腹产后子宫需通过收缩恢复至孕前大小,宫缩时小腹呈阵发性刺痛或坠痛,哺乳时因催产素分泌增加疼痛可能加重,通常1-2周内缓解,属正常生理现象。

    手术创伤与组织粘连

    剖腹产手术造成腹腔内组织创伤,愈合过程中易形成瘢痕粘连,若粘连累及肠道或盆腔器官,可引发小腹刺痛,常伴体位变动时疼痛加剧、排气不畅,需结合超声或CT排查粘连程度。

    感染或炎症反应

    若伤口感染或合并子宫内膜炎、盆腔炎,可致小腹持续性刺痛,伴随发热、恶露异味/量增多/颜色异常(如脓性分泌物),需及时检查血常规、恶露培养,必要时抗感染治疗。

    肠粘连或肠梗阻

    术后肠管粘连可能引发不完全性肠梗阻,表现为小腹阵发性绞痛、腹胀、恶心呕吐及排气排便减少,需影像学检查(如腹部X线)明确诊断,严重时需禁食、胃肠减压。

    子宫复旧不全或胎盘残留

    子宫收缩乏力、胎盘胎膜残留可致复旧延迟,表现为小腹坠痛、恶露量多且持续超42天,需B超确认宫腔情况,必要时药物促宫缩或清宫处理。

    特殊人群注意:高龄产妇、合并糖尿病或免疫低下者,需更密切监测疼痛性质及伴随症状,出现高热、剧痛或恶露异常应立即就医。

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