新生儿腹泻治疗问
新生儿腹泻治疗
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一、新生儿腹泻治疗以优先非药物干预为原则,需根据病因(感染性/非感染性)针对性处理,脱水时及时补充液体并评估就医,早产儿、免疫缺陷等高危新生儿需密切观察。
二、感染性腹泻多由病毒(轮状病毒、诺如病毒)或细菌(大肠杆菌、沙门氏菌)引起,病毒感染常伴发热、呕吐,细菌感染多有黏液血便。非药物干预可使用益生菌调节肠道菌群,感染性腹泻需在医生指导下使用抗病毒或抗菌药物,免疫功能低下新生儿需谨慎使用抗生素。
三、非感染性腹泻常见诱因包括喂养不当(过度喂养、奶粉冲调不当)、乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏。喂养不当需调整喂养量与频率,乳糖不耐受可尝试低乳糖配方奶粉或母乳添加乳糖酶,牛奶蛋白过敏需改用深度水解蛋白配方奶粉,均需就医确认过敏类型并遵医嘱调整饮食。
四、脱水是新生儿腹泻的严重并发症,表现为尿量减少(<每4小时1次)、皮肤弹性差、眼窝凹陷。家庭可使用口服补液盐(ORS)按医嘱稀释后少量多次喂服,避免自行用含电解质饮料。若持续呕吐、高热不退或脱水加重,需立即送医处理。
五、早产儿(<37周)、免疫缺陷或有过敏史的新生儿腹泻风险更高,脱水进展更快。需每日监测尿量与体重,避免自行使用止泻药或益生菌,优先母乳或低敏配方奶喂养,出现异常症状(如拒奶、嗜睡)需立即联系儿科医生评估。
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