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阴超可以检查出宫颈糜烂吗

2026年01月29日 20:25:50
病情描述:

阴超可以检查出宫颈糜烂吗

医生回答(1)
  • 曾晓琴
    曾晓琴主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    阴超可以显示宫颈形态学改变,对生理性宫颈柱状上皮异位(传统“宫颈糜烂”)或病理性宫颈病变(如炎症、癌前病变)的形态异常有一定检出能力,但无法直接判断病变性质,需结合宫颈筛查明确诊断。

    阴超通过阴道探头直接成像,可清晰显示宫颈表面是否存在充血、糜烂样外观等形态改变,能初步识别宫颈结构异常(如宫颈肥大、息肉等)。

    传统“宫颈糜烂”已更名为“宫颈柱状上皮异位”,生理性异位(柱状上皮外翻)为宫颈管内细胞外移的正常生理现象,无需治疗;病理性改变(如慢性炎症、癌前病变)才需干预。阴超仅显示形态变化,无法区分生理性/病理性,需进一步检查明确。

    阴超对宫颈病变的检出存在局限性:可观察宫颈表面形态,但对宫颈管内病变、腺体开口异常等显示不清,无法替代TCT(宫颈液基细胞学)、HPV(人乳头瘤病毒)筛查及阴道镜检查等精准诊断手段。

    特殊人群检查需谨慎:孕妇(尤其是早孕期)、阴道出血或严重阴道炎症患者建议改用腹部超声(显示效果稍差);绝经后女性宫颈萎缩可能影响观察准确性,需结合临床症状判断。

    发现宫颈异常形态时,建议优先行TCT+HPV联合筛查,必要时阴道镜活检明确病变性质。生理性柱状上皮异位定期复查即可,病理性病变(如宫颈炎、CIN等)需规范治疗(药物:如抗宫炎片等,需遵医嘱)。

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