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尿液里细菌多怎么回事

2026年01月29日 13:31:32
病情描述:

尿液里细菌多怎么回事

医生回答(1)
  • 李虎林
    李虎林主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    尿液里细菌多可能源于尿液标本污染、尿路感染或特殊病原体感染等情况,需结合尿常规、尿培养等检查明确原因并针对性处理。

    一、尿液标本污染。留取尿液前未清洁外阴、容器污染或尿液放置过久易导致污染,中段尿污染概率低,清洁中段尿培养阴性可排除真性感染。

    二、下尿路感染(膀胱炎/尿道炎)。典型表现为尿频、尿急、尿痛、下腹部不适,女性因尿道短(约3-5cm)、性生活频繁或经期卫生不佳易发生,病原体以大肠杆菌为主,需日常多饮水、避免憋尿。

    三、上尿路感染(肾盂肾炎)。症状包括发热(体温常>38℃)、腰痛、寒战,儿童、孕妇、糖尿病患者及尿路梗阻者风险高,延误治疗可能引发肾功能损伤,需及时就医查血常规、尿培养。

    四、特殊感染与其他因素。性传播疾病(淋病、衣原体感染)需结合高危性行为史排查,免疫力低下者(如长期用激素、HIV感染者)因免疫力下降易反复感染,老年男性前列腺增生者因排尿不畅易继发感染,需针对性检查病原体并治疗。

    女性因尿道解剖特点更易发生感染,建议注意经期、性生活前后清洁;孕妇因激素变化和子宫压迫尿路易感染,需定期产检监测尿常规;儿童尤其是婴幼儿,家长需观察排尿哭闹、尿液浑浊等异常及时就医;糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险;老年男性注意前列腺健康,出现排尿困难及时干预。

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