腰痛膝盖疼怎么办问

腰痛伴膝盖疼多为肌肉骨骼系统问题，建议先休息、调整姿势，若持续超2周或伴关节肿胀、麻木，及时就医排查。

一、肌肉骨骼劳损型

长期不良姿势或运动不当（如久坐、突然剧烈运动）易致腰膝肌肉紧张。应对：急性期冷敷（48小时内）、热敷（48小时后），轻柔拉伸（如靠墙静蹲、猫式伸展）；避免久坐久站，定时活动。特殊人群：上班族每30分钟起身；运动员运动前充分热身；儿童避免剧烈跑跳。

二、关节退行性病变型

随年龄增长或肥胖（体重超标的膝关节额外压力），腰椎间盘、膝关节软骨易磨损。应对：控制体重（BMI18.5-24），适度游泳/骑自行车；补充钙和维生素D；关节僵硬时温水浴缓解。特殊人群：老年人避免爬楼梯；孕妇减少蹲起动作；肥胖者优先减重。

三、神经压迫与放射痛型

腰椎间盘突出或椎管狭窄压迫神经，致腰臀膝疼痛伴麻木。应对：硬板床休息，避免弯腰提重物；短期佩戴护腰（不超2周）；必要时查腰椎MRI，遵医嘱用塞来昔布。特殊人群：孕妇减少弯腰；糖尿病患者需控糖防神经病变；术后患者避免过早负重。

四、其他疾病型

类风湿、痛风或感染等也可引发腰膝痛，需排查。应对：类风湿查类风湿因子；痛风查尿酸；感染查血常规。特殊人群：儿童生长痛多双侧膝盖，可热敷；过敏体质禁用非甾体抗炎药；孕妇需医生评估用药。