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颈椎引起的头晕可以推拿吗

2026年01月29日 11:41:11
病情描述:

颈椎引起的头晕可以推拿吗

医生回答(1)
  • 傅德皓
    傅德皓副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    颈椎引起的头晕是否可以推拿,需结合具体病因和个体情况。若头晕由颈部肌肉紧张、劳损或姿势不良导致,且无脊髓压迫、血管受压等禁忌情况,在专业评估后可尝试轻柔推拿;若由椎动脉受压、脊髓病变等引起,推拿可能加重症状,需谨慎或避免。

    肌肉紧张型头晕:长期伏案导致颈部肌肉僵硬伴随头晕,无明确颈椎结构异常(如椎间盘突出、骨折),可通过轻柔推拿放松颈肩肌肉,改善局部血液循环,缓解症状。需注意推拿力度以患者舒适为度,避免暴力操作。

    禁忌情况:1.椎动脉型头晕:颈椎不稳或椎动脉受压导致脑供血不足,推拿可能加重血管痉挛,引发眩晕、恶心甚至晕厥;2.脊髓型颈椎病:伴随手脚麻木、行走不稳,推拿可能损伤脊髓,导致瘫痪风险;3.急性炎症期:颈部疼痛剧烈、红肿发热,推拿可能加重炎症扩散。

    特殊人群注意事项:孕妇需严格评估颈椎稳定性,避免重力手法;老年人(尤其骨质疏松者)需采用轻柔和缓手法,避免旋转、侧屈等暴力操作;儿童颈椎发育未成熟,除非明确诊断且专业评估,否则不建议推拿;有颈椎外伤史者,需排查骨折愈合情况,避免二次损伤。

    替代非药物干预方法:运动疗法(如颈椎米字操、游泳)增强颈部稳定性;物理治疗(热敷、低频电疗)缓解肌肉紧张;生活方式调整(避免久坐,每30分钟活动颈肩,选择高度合适的枕头)。

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