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大人得脑炎有什么症状

2026年01月29日 17:01:52
病情描述:

大人得脑炎有什么症状

医生回答(1)
  • 吴永明
    吴永明副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    一、成人脑炎起病较急,典型症状为高热(38.5℃以上)、剧烈头痛、颈部僵硬、意识模糊,部分伴抽搐、呕吐。症状因感染类型、病变部位及免疫力存在差异,出现上述症状需尽早就医。

    二、发热与全身症状:成人脑炎常以高热(38.5℃以上)起病,部分病毒感染可表现为低热或波动热型,伴随全身乏力、肌肉酸痛、食欲减退,严重时出现脱水、电解质紊乱,需警惕感染性休克风险。

    三、神经系统核心症状:头痛多为持续性、剧烈,晨起或咳嗽时加重,伴喷射状呕吐;颈部僵硬、克氏征阳性提示脑膜受累;意识障碍从嗜睡进展至昏迷,部分患者出现全身性或局部性抽搐;病变累及脑实质特定区域时,可出现肢体瘫痪、失语、面瘫等局灶症状。

    四、不同病原体症状差异:病毒感染(如单纯疱疹病毒)常伴皮疹、咽痛等前驱症状,病程相对迁延;细菌性脑炎(如肺炎链球菌)进展迅速,高热伴剧烈头痛、频繁呕吐,血常规可见白细胞显著升高;真菌感染(如新型隐球菌)多见于免疫力低下者,病程长,可伴低热、精神萎靡,脑脊液检查可见真菌孢子。

    五、特殊人群症状特点:老年人症状隐匿,可能仅表现为意识模糊、步态异常,发热或不明显;免疫功能低下者(如长期使用激素、HIV患者)易感染结核、真菌等病原体,症状进展快,预后差;糖尿病患者感染后易出现高血糖相关症状,加重病情。

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