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女人尿失禁什么引起的

2026年01月29日 21:24:21
病情描述:

女人尿失禁什么引起的

医生回答(1)
  • 张二伟
    张二伟副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    女人尿失禁主要由盆底肌功能减弱、尿道括约肌受损、膀胱过度活动、下尿路梗阻或神经系统病变等因素引起,常见类型包括压力性、急迫性、混合性及充盈性尿失禁。

    压力性尿失禁:多见于生育次数较多、年龄≥40岁的女性,主要因盆底肌松弛或尿道括约肌损伤,导致腹压突然增加(如咳嗽、大笑)时漏尿,肥胖、长期便秘、慢性咳嗽等生活方式因素会加重症状。

    急迫性尿失禁:与膀胱逼尿肌不自主收缩有关,常见于尿路感染、糖尿病神经病变、神经系统疾病(如中风)或年龄相关的膀胱功能退化,常伴随尿频、尿急,部分药物(如利尿剂)或咖啡因摄入也可能诱发。

    混合性尿失禁:同时存在压力性和急迫性尿失禁症状,多见于中老年女性,因盆底肌功能障碍叠加膀胱过度活动,长期排尿习惯不良或慢性疾病(如高血压、肥胖)会增加风险。

    充盈性尿失禁:因下尿路梗阻(如尿道狭窄)或神经源性膀胱导致膀胱过度充盈,尿液不自主溢出,老年女性若有盆底结构异常或长期排尿困难病史,需警惕此类型。

    特殊人群注意:中老年女性因雌激素水平下降导致尿道黏膜萎缩,盆底肌支撑力减弱,更易发生压力性尿失禁;产后女性需尽早进行盆底肌康复训练,避免因生育损伤未及时修复诱发尿失禁;肥胖者应控制体重以减轻盆底压力,慢性咳嗽患者需积极治疗原发病,降低腹压增加的风险。

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