为什么老年人容易粉碎性骨折问

老年人易发生粉碎性骨折主要因骨骼结构退化（骨质疏松致骨脆性增加）、跌倒风险高及基础疾病影响，三者共同作用使轻微外力或跌倒易致骨骼碎裂。

一、骨骼结构退化：骨质疏松导致骨密度下降、骨小梁断裂，骨骼抗压能力显著降低，正常活动或轻微外力（如弯腰、转身）即可引发粉碎性骨折。女性绝经后雌激素骤降加速骨流失，男性70岁后骨量随年龄快速下降，均增加骨折风险。

二、跌倒风险与冲击力传导：肌肉萎缩（肌力下降30%-50%）、平衡功能减退使跌倒概率增加。跌倒时身体无法有效缓冲冲击力，脆性骨骼直接承受暴力应力，无法通过弹性形变分散能量，易发生粉碎性骨折。

三、基础疾病影响：糖尿病抑制成骨细胞活性加速骨吸收，类风湿关节炎侵蚀关节周围骨质，长期使用糖皮质激素（如泼尼松）抑制骨形成，均导致骨骼结构不稳定，骨折风险升高。

四、肌肉功能与骨骼保护：肌肉通过收缩产生应力刺激骨骼健康，老年人肌少症致肌肉质量减少，对骨骼的动态保护作用减弱。跌倒时肌肉无法有效缓冲冲击力，骨骼直接承受应力，增加粉碎性骨折概率。

五、特殊人群注意事项：老年女性（尤其绝经后）需加强骨密度监测，男性70岁后应重视肌肉力量训练；长期使用激素、糖尿病或类风湿患者需定期评估骨骼健康；日常生活中避免久坐久卧，适当补充钙与维生素D，降低骨折风险。