颈椎和肩膀很痛怎么办问

颈椎和肩膀很痛时，若疼痛持续不超过1-2周，可先尝试非药物干预（如调整姿势、冷敷/热敷）；若伴随手臂麻木、头晕等症状或持续超3个月，需及时就医排查病变。

急性疼痛（1-2周内）：

冷敷减轻急性炎症，48小时后热敷促进血液循环；疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状；避免突然转头或负重动作，减少颈椎负荷；老年人需谨慎使用非甾体抗炎药，有胃溃疡病史者禁用。

慢性疼痛（超3个月）：

需通过影像学检查（如颈椎X线、MRI）评估是否存在结构病变；优先运动疗法（如颈椎牵引、肩背肌群强化训练）改善功能；长期不良姿势（如低头看手机）需纠正，每30分钟起身活动；孕妇需优先非药物干预，糖尿病患者需注意药物与血糖的相互影响。

姿势性疼痛（长期不良习惯）：

调整日常姿势（如电脑屏幕与视线平齐），手机举至视线高度使用；工作中使用人体工学设备（如腰靠、护颈枕）维持脊柱生理曲度；每45分钟做颈肩拉伸（颈部缓慢左右旋转、肩部绕环）；青少年需关注骨骼发育，避免过早负重导致颈椎变形。

颈椎病变相关疼痛：

需专业评估（如神经压迫症状排查），若出现手臂麻木、头晕等需及时就医；保守治疗无效时可考虑手术（如椎间孔镜）；佩戴颈托短期固定制动，避免过度依赖；儿童青少年颈椎病需排查先天性畸形，避免盲目药物治疗。