肠炎药物治疗问
肠炎药物治疗
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肠炎药物治疗需根据病因(感染、免疫、肠道菌群等)选择药物,优先非药物干预(饮食调整、补水),多数患者经规范治疗可缓解症状,特殊人群(儿童、孕妇、老人)用药需谨慎。
一、感染性肠炎药物治疗。感染性肠炎多由病毒、细菌或寄生虫引起,病毒感染以对症支持(补液、止泻)为主,细菌感染需根据病原体选用敏感抗生素(如明确病原体后使用),寄生虫感染用驱虫药。低龄儿童避免自行使用广谱抗生素,孕妇、老年人用药前需评估肝肾功能及感染风险。
二、炎症性肠病药物治疗。炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)药物包括5-氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂,需长期规范用药,定期监测肝肾功能及血常规,儿童患者需根据年龄和体重调整剂量,避免自行停药。
三、功能性肠炎药物治疗。功能性肠炎(如肠易激综合征合并肠道炎症)以对症为主,包括解痉药、益生菌调节肠道菌群,必要时短期使用止泻药,非药物干预(饮食管理、压力调节)优先,孕妇慎用解痉药,老年人需评估药物对肝肾功能的影响,儿童慎用复方制剂。
四、特殊情况肠炎药物治疗。药物或食物诱发的肠炎需停用诱因药物,食物过敏者需避免过敏原,乳糖不耐受者减少乳制品摄入,必要时用益生菌或止泻药。儿童患者优先非药物干预,孕妇需严格遵医嘱,肝肾功能不全者避免使用经肝肾代谢的药物。
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