末梢神经炎原因问

末梢神经炎主要由营养代谢异常、感染、中毒、自身免疫及炎症性疾病、遗传性因素等导致，这些因素通过影响神经纤维功能或结构引发感觉异常、疼痛、麻木等症状。

一、营养代谢性因素：维生素B族（B1、B6、B12）缺乏（常见于长期素食者、老年人）可直接影响神经髓鞘合成；糖尿病患者因高血糖损伤微血管，导致神经缺血缺氧，中年以上及血糖控制不佳者风险显著增加；甲状腺功能异常（甲亢或甲减）也可能通过代谢紊乱间接损伤神经。

二、感染与炎症性因素：病毒（如带状疱疹病毒、HIV）、细菌（如结核杆菌）感染可直接侵袭神经引发炎症；自身免疫性疾病（如吉兰-巴雷综合征、类风湿关节炎）通过免疫复合物沉积或自身抗体攻击神经，青壮年女性（如系统性红斑狼疮）及免疫力低下人群（如肿瘤患者）更易发病。

三、中毒与化学物质暴露：铅、汞等重金属及化疗药物（如异烟肼、呋喃妥因）可损伤神经髓鞘；长期酗酒者因酒精毒性导致神经脱髓鞘病变，职业暴露（如化工、印刷行业）或药物滥用者风险较高；孕妇因子宫压迫周围神经也可能诱发暂时性末梢神经炎。

四、遗传性与先天性因素：遗传性神经病多有家族遗传史，如腓骨肌萎缩症（CMT）儿童期即可发病，表现为对称性肌无力与感觉障碍；遗传性淀粉样变性常伴多器官受累，男女发病概率无显著差异，需通过基因检测明确诊断。