髌骨疼痛是怎么引起的问

髌骨疼痛主要由髌骨轨迹异常、软骨损伤、周围结构劳损或炎症/创伤等因素引起，不同人群因肌肉力量、运动习惯或年龄差异，诱发因素有所不同。

一、髌骨轨迹异常：因股四头肌力量失衡、骨骼发育异常（如Q角增大）或韧带松弛，髌骨屈伸时偏离正常轨迹，反复摩擦软骨面引发疼痛。青少年因肌肉发育不完全或运动习惯（如过度训练）易出现此情况；长期缺乏运动者突然增加运动量，或肥胖者肌肉力量不足，也可能诱发轨迹异常。

二、髌骨软骨损伤：多因长期反复微损伤（如跑步、跳跃中髌骨与股骨滑车撞击）或急性创伤（如跌倒时膝盖直接受力）导致软骨退变或磨损。运动员、舞蹈演员等频繁进行膝关节屈伸的人群风险较高；随着年龄增长，软骨修复能力下降，损伤后常伴随疼痛、活动受限。

三、膝关节周围结构劳损：股四头肌、髌腱等软组织慢性劳损，如长期蹲跪、爬楼梯或久坐后突然运动，使肌肉紧张或肌腱炎。女性因雌激素水平影响关节稳定性，且更易参与低强度运动，可能增加劳损风险；久坐者肌肉力量不足，突然增加运动量时肌肉负荷骤增，易引发疼痛。

四、膝关节炎症或创伤：髌骨关节炎、滑膜炎、半月板损伤等炎症或创伤性疾病，可刺激髌骨周围组织引发疼痛。类风湿关节炎、痛风等全身性疾病也可能累及膝关节；既往膝关节骨折或韧带损伤者，因结构稳定性改变，后续易出现髌骨相关症状。