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控制不住尿是什么原因

2026年01月29日 16:49:39
病情描述:

控制不住尿是什么原因

医生回答(1)
  • 刘存东
    刘存东主任医师

    南方医科大学第三附属医院 向他提问

    控制不住尿(尿失禁)的常见原因包括盆底肌松弛、膀胱过度活动、前列腺增生、神经系统疾病、分娩损伤、年龄增长及肥胖等因素,需结合具体情况排查病因。

    一、压力性尿失禁:多见于中老年女性及多次分娩女性,因盆底肌松弛、尿道括约肌功能减弱,当腹压突然增加(如咳嗽、提重物)时漏尿,肥胖、长期便秘或慢性咳嗽会加重症状,建议通过凯格尔运动增强盆底肌力量,减少腹压相关诱因。

    二、急迫性尿失禁:多由膀胱过度活动或泌尿系统感染引发,糖尿病神经病变、咖啡因摄入过多也会诱发,表现为突发强烈尿意,建议避免咖啡因,多饮水促进排尿,及时就医排查感染或神经病变。

    三、混合性尿失禁:同时存在压力性和急迫性症状,常见于40岁以上女性,与年龄增长、盆底肌退化及膀胱敏感共同作用,需结合凯格尔运动与生活方式调整(控制体重、戒烟),必要时咨询医生评估综合干预方案。

    四、充溢性尿失禁:因尿液排出受阻导致膀胱过度充盈漏尿,老年男性前列腺增生、糖尿病神经病变、尿道狭窄是常见诱因,需优先解决排尿困难问题,如控制血糖、药物或手术缓解梗阻,避免长期漏尿引发感染。

    五、特殊人群注意事项:产后女性需加强盆底肌康复训练,儿童应排除先天性发育问题,避免因低龄使用药物,糖尿病患者需严格控制血糖以降低神经损伤风险,老年患者用药需警惕副作用加重漏尿症状。

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