孕32周产检查什么项目问
孕32周产检查什么项目
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孕32周产检是孕晚期关键节点,核心项目涵盖常规健康评估、胎儿发育监测、高危因素筛查及并发症预防,具体需结合个体健康史调整。
一、基础健康监测
每周监测体重、血压(防范妊娠高血压);宫高腹围测量(结合孕周评估胎儿生长速度);血常规排查缺铁性贫血,尿常规筛查蛋白尿(早筛子痫前期)。
二、胎儿发育超声
重点评估双顶径、股骨长、腹围(估算胎儿体重,排除生长迟缓/巨大儿);检查胎位、羊水量、胎盘成熟度(筛查前置胎盘、羊水异常),必要时观察脐带绕颈情况,指导分娩方式。
三、专项健康筛查
妊娠糖尿病复查(空腹血糖+糖化血红蛋白,高危者加做OGTT);胆汁酸检测(排查妊娠期肝内胆汁淤积症,尤其伴皮肤瘙痒者);心电图复查(心脏病史者建议额外加做超声心动图)。
四、高危因素评估
监测血压(≥140/90mmHg需警惕子痫前期),尿蛋白阳性需立即干预;超声复查胎盘位置(排除前置/低置胎盘风险);胎心监护(每周1次,多胎、高龄孕妇可提前至32周开始,每次20-30分钟)。
五、特殊人群注意事项
高龄(≥35岁)、多胎、瘢痕子宫等高危孕妇,需增加凝血功能、肝肾功能检查;合并基础疾病(如甲亢/甲减)者,需同步监测甲状腺功能及药物调整;有不良孕产史者,建议加做宫颈长度超声评估及阴道分泌物检查。
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