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查螺旋杆菌要空腹吗

2026年01月29日 18:44:29
病情描述:

查螺旋杆菌要空腹吗

医生回答(1)
  • 丁辉
    丁辉副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    查幽门螺旋杆菌(Hp)检测是否需要空腹,取决于具体检测方法,其中最常用的碳13/碳14呼气试验(13C/14C-UBT)建议空腹,其他方法如胃镜、血清抗体检测等要求各异。

    呼气试验需空腹

    13C/14C呼气试验是临床首选非侵入性检测,检测前需空腹4-6小时(或餐后2小时以上),避免食物残留稀释尿素试剂,影响Hp尿素酶活性,导致假阴性结果。

    空腹保障检测准确性

    Hp定植于胃黏膜,依赖尿素酶分解尿素产生CO。空腹可维持胃内环境稳定,防止食物干扰酶反应,确保尿素充分分解,提升检测特异性(文献:《中国Hp感染处理共识》2022版)。

    其他检测方法要求不同

    胃镜检查需空腹6-8小时,避免呕吐误吸;

    血清抗体检测(抗HpIgG)无需空腹,可随时采血;

    粪便抗原检测同样无需空腹,留取新鲜10-20g粪便样本即可。

    特殊人群注意事项

    孕妇禁用14C呼气试验(含微量辐射),建议13C检测;

    糖尿病患者需在医生指导下调整空腹时长,避免低血糖;

    儿童检测可缩短空腹至3小时,家长需协助保持体位稳定。

    检测前用药禁忌

    检测前2周停用抗生素(如阿莫西林)、铋剂(如枸橼酸铋钾),4周停用质子泵抑制剂(如奥美拉唑),24小时内不吸烟、不嚼口香糖,减少口腔干扰,避免假阴性。

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