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女性结扎部位在输卵管什么部位

2026年01月29日 15:49:52
病情描述:

女性结扎部位在输卵管什么部位

医生回答(1)
  • 顾崇娟
    顾崇娟副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    女性输卵管结扎术的主要结扎部位为输卵管峡部,位于子宫角外侧2~3cm处,管腔狭窄(直径2~3mm)、血供少,操作简单且再通率低,是临床最常用的结扎区域。

    一、输卵管峡部结扎

    解剖定位:位于输卵管子宫角外侧段,长约2~3cm,管腔细且系膜内血管分布少,与卵巢血供系统相对独立。

    结扎优势:因管腔狭窄,单结扎即可有效阻断精子与卵子结合通道,术后卵巢功能影响小,再通率<0.5%。

    二、壶腹部结扎

    适用场景:峡部存在粘连、炎症或既往手术史时,可选择壶腹部(位于峡部远端,长约5~8cm,管腔直径6~8mm)。

    操作要点:需采用双结扎或包埋式结扎,确保管腔完全闭合,再通率约1%~2%,需术前超声或造影确认输卵管走行。

    三、特殊人群部位选择

    年龄因素:35岁以上无生育需求者优先峡部结扎;18岁以下女性建议以非手术避孕方式为主,降低生殖发育影响。

    病史因素:盆腔炎史者避开峡部,壶腹部或腹腔镜探查后选择;子宫畸形(双角子宫)需术前影像学评估,选择输卵管无粘连区域。

    四、术后护理注意事项

    基础护理:术后需休息2周,避免盆浴及性生活1个月,保持外阴清洁,观察伤口渗血、红肿等感染迹象。

    异常监测:若出现发热(体温>38℃)、持续腹痛或阴道异常分泌物,需立即就医;盆腔炎史者需遵医嘱预防性使用抗生素,降低再通风险。

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