慢性前列腺炎检查项目问

慢性前列腺炎检查项目主要包括前列腺液检查、尿常规、超声检查、尿动力学评估及病原体检测等，具体需结合症状、病史及个体情况选择。

基础筛查项目：尿常规（留取中段尿，检测白细胞、红细胞、细菌等，可排除尿路感染）；血常规（若伴随发热或全身症状，检测白细胞及中性粒细胞计数，辅助判断感染情况）。

前列腺液检查：通过前列腺按摩获取液体，镜检白细胞计数、卵磷脂小体数量，结合四杯法（初段尿、中段尿、前列腺液、按摩后尿液）明确感染类型，区分细菌性与非细菌性前列腺炎。

影像学检查：经直肠超声（观察前列腺大小、形态、回声，排查结石、脓肿等）；经腹部超声适用于无法经直肠检查的患者；MRI（对鉴别前列腺肿瘤、复杂炎症或脓肿更敏感，老年男性或疑似肿瘤时优先考虑）。

尿动力学及其他辅助检查：尿流率测定（评估排尿通畅度，判断是否存在梗阻）；前列腺特异性抗原（PSA，40岁以上男性筛查前列腺癌，正常范围需结合年龄调整）；尿动力学检查（针对排尿困难者，评估逼尿肌功能及尿道压力）。

特殊人群温馨提示：老年男性检查时需结合PSA和MRI，排除前列腺癌风险；儿童及青少年罕见慢性前列腺炎，检查需权衡有创操作风险，优先非侵入性评估；孕妇及哺乳期女性避免放射性检查，MRI增强需谨慎；有糖尿病史者需优先控制血糖，避免检查后感染风险增加。