腰椎间盘突出症的症状表现问

腰椎间盘突出症的症状表现

一、总述核心症状：腰椎间盘突出症以腰痛、下肢放射性疼痛、肢体麻木无力为主要表现，部分严重病例可出现马尾综合征，症状与突出节段、压迫程度及病程个体差异相关，青壮年、长期劳损者高发。

二、腰痛与腰部活动受限：疼痛多位于腰骶部或下腰部，呈持续性酸胀痛，弯腰、久坐、咳嗽时加重，卧床休息可部分缓解，伴随腰部活动受限（如转身、弯腰困难）。青壮年重体力劳动者或长期伏案者因肌肉劳损诱发概率更高。

三、下肢放射性疼痛（坐骨神经痛）：疼痛从臀部向大腿后侧、小腿外侧至足背或足底放射，L4-L5突出常累及小腿前外侧，S1突出多影响足底外侧，伴随麻木、刺痛感。男性因职业劳损（如搬运、驾驶）发病率较高，孕期女性因激素变化及腰椎负荷增加症状易加重。

四、肢体麻木与感觉异常：麻木区域与疼痛区一致，可伴触觉、痛觉减退，严重时肌肉无力（如足背伸无力、足下垂）影响行走。老年患者因退变合并椎管狭窄症状更复杂，糖尿病患者因神经病变叠加，麻木感可能被原发病掩盖，需结合影像学鉴别。

五、马尾综合征及特殊警示：表现为鞍区麻木、大小便功能障碍（尿潴留、失禁）及性功能异常，需紧急手术。青少年因发育性椎管狭窄或运动损伤症状进展快，孕妇因盆腔压力增加及激素松弛韧带风险上升，出现上述症状需立即就医，避免神经不可逆损伤。