尿结石需要住院么问

尿结石是否需要住院需结合结石大小、症状及并发症综合判断。多数小结石（＜0.6cm）且无梗阻、感染者可门诊保守治疗；结石较大（≥0.6cm）、伴梗阻、感染或合并基础疾病者，通常需住院。

一、结石大小与位置分类：

小结石（＜0.6cm）：若位于输尿管下段或膀胱且无明显梗阻，可通过多饮水、药物辅助排石（如α受体阻滞剂）门诊观察，需监测排石过程；≥0.6cm的大结石，尤其位于肾盂或输尿管上段时，易致梗阻和肾积水，需住院评估是否需体外冲击波碎石或手术。

二、症状与并发症分类：

无并发症（仅轻微疼痛或无症状）：可先门诊观察，定期复查超声；若出现剧烈肾绞痛、高热、脓尿或血尿加重，提示梗阻或感染加重，需紧急住院，避免感染性休克等严重后果。

三、特殊人群分类：

儿童：输尿管管径细，小结石易梗阻致肾积水，需住院密切监测肾功能，避免并发症；老年人：常合并前列腺增生或肾功能不全，排石困难，建议住院；孕妇：需优先保护胎儿，避免药物风险，住院评估后选择安全治疗方式；合并糖尿病、高血压等基础疾病者：高风险，住院可及时调整治疗方案，预防肾功能恶化。

四、治疗方式分类：

药物治疗无效：若药物辅助排石1-2周无进展，需住院调整方案；需手术治疗（如体外冲击波碎石、输尿管镜取石）者，需住院完成术前检查与术后观察，降低并发症风险。