颈椎间盘突出中央型的症状问

颈椎间盘突出中央型因突出物向椎管中央压迫脊髓，主要表现为颈肩部疼痛、肢体麻木无力（可双侧）、下肢行走不稳（如“踩棉花感”），严重时出现大小便功能障碍，症状多逐渐加重，需尽早干预。

脊髓传导束损害症状：典型表现为上肢下运动神经元症状（手部精细动作困难，如握笔、扣纽扣）、下肢上运动神经元症状（行走不稳、肌力下降），伴随感觉障碍（如胸部束带感、肢体麻木），是中央型突出压迫脊髓的核心特征。

不同节段突出的症状差异：C3-C4、C4-C5突出压迫颈髓上部，颈部疼痛明显，可伴上肢放射痛、肌力减弱；C5-C6、C6-C7突出压迫颈髓下部，上肢症状（如手指麻木）更显著，下肢症状（行走不稳）可能提前出现，感觉障碍范围扩大至胸腹部。

特殊人群症状特点：老年人因颈椎退变基础，症状进展相对缓慢，易因轻微外伤诱发，早期仅颈部不适，随病情进展出现肢体症状；长期伏案工作者（如程序员、教师）因颈椎慢性劳损，症状逐渐加重，早期以颈部僵硬为主，后期出现肢体无力；儿童青少年罕见，若因外伤或先天性椎管狭窄导致，症状进展迅速，需紧急处理。

严重压迫时的急症表现：突出物较大或急性加重时，脊髓受压严重，可出现“脊髓休克”前期症状，如肢体无力突然加重、感觉减退范围扩大至胸腹部，甚至突发大小便失禁，需立即就医，避免延误治疗导致不可逆神经损伤。