打胎什么药最好问

打胎需根据妊娠时间、身体状况及医疗评估选择方式，早期妊娠（≤49天）药物流产（米非司酮联合米索前列醇）为常用方案之一，但需由医生确认无禁忌证后使用，无绝对“最好”药物，需个体化选择。

一、早期妊娠适用药物。药物流产的一线方案为米非司酮联合米索前列醇，该组合经国内外临床研究验证，完全流产率可达90%-95%，适用于妊娠49天内、无药物禁忌证的女性，需在医疗机构内完成用药及观察。

二、中期妊娠药物选择限制。妊娠超过49天（或孕囊平均直径＞2.5cm）时，药物流产成功率下降且并发症风险增加，多需手术干预（如清宫术）；中期妊娠引产需严格医疗监护，药物选择需由医生综合评估子宫条件、凝血功能等，避免自行用药。

三、特殊人群用药禁忌。肝肾功能不全者禁用米非司酮，对米索前列醇过敏者禁用该药物；有哮喘、青光眼病史者慎用米索前列醇，哺乳期女性需在停药后间隔12-24小时哺乳，避免药物通过乳汁影响婴儿；既往有药物流产失败史或子宫畸形者需提前告知医生，评估风险。

四、药物流产核心原则。必须在正规医院进行，术前需完成B超检查确认宫内妊娠及排除禁忌证；术后需观察出血情况，若出血量大或持续超过14天需及时复诊；低龄女性（＜18岁）需监护人陪同并由经验医生评估，优先考虑非药物干预（如手术流产）适用于存在药物禁忌或高风险情况的女性。