肾结核病的能看好吗问

一、肾结核病的治愈可能性：肾结核病是可以治愈的，早期发现并接受规范抗结核治疗（以异烟肼、利福平为主）的患者，多数可在6-18个月内治愈并保留肾功能；规范治疗后，90%以上患者可达到临床治愈。需注意儿童患者需在医生指导下调整药物剂量，避免肝肾功能损伤。

二、中晚期肾结核的手术干预：当药物治疗无效、肾脏严重损毁（如空洞形成、无功能）或合并膀胱挛缩时，需结合手术治疗（如肾部分切除、肾切除），术前需2-4周抗结核准备，术后继续用药12个月以上；手术可能影响肾功能，术后需密切监测尿漏等并发症，女性患者若计划生育需提前咨询医生评估药物影响。

三、合并其他部位结核的综合治疗：若合并肺结核、膀胱结核等其他部位结核，需同步进行全身抗结核治疗，治疗周期延长至18-24个月；合并糖尿病者需严格控制血糖（空腹血糖<7.0mmol/L），增加营养支持以提高治疗效果；合并症会增加治疗难度，需通过多学科协作制定方案。

四、特殊人群的治疗特点：儿童患者应避免使用肝毒性大的药物，优先选择安全性高的抗结核药物组合，严格遵循儿科安全护理原则；老年患者需每月监测肝肾功能，根据指标调整药物方案；孕妇需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物（如乙胺丁醇），治疗期间密切随访；糖尿病患者需将血糖控制作为前提，每日蛋白质摄入建议1.2-1.5g/kg体重。