b超能查出盆腔炎么问

B超不能直接确诊盆腔炎，但可通过观察盆腔积液、输卵管增粗等间接征象辅助诊断，确诊需结合临床症状、实验室检查及妇科体征综合判断。

一、B超下盆腔炎的典型间接征象

盆腔积液：超声显示子宫直肠陷凹游离性液体积聚，量与炎症程度相关，急性炎症常伴中至大量积液。

输卵管与卵巢异常：输卵管增粗呈“腊肠样”改变，管壁回声增强；卵巢周围可见包裹性液性暗区或渗出。

二、B超诊断盆腔炎的局限性

无法识别病原体：B超仅反映解剖结构变化，不能区分感染类型或明确病原体，需结合血常规、分泌物培养等。

轻度炎症可能无异常：部分早期或慢性盆腔炎患者，B超可无明显积液或器官形态异常，易漏诊。

三、不同人群的B超表现差异

育龄女性：盆腔炎高发人群，B超常显示中至大量盆腔积液，伴输卵管增粗，需警惕反复感染风险。

老年女性：免疫力低下，炎症局限时积液量少，超声表现隐匿，需结合阴道分泌物检查及病史综合评估。

孕妇：B超可观察盆腔积液及附件情况，避免过度检查，优先排除妊娠并发症（如宫外孕）后考虑炎症可能。

四、盆腔炎的综合诊断与B超的协同作用

诊断标准：需结合下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状，妇科检查见宫颈举痛、附件区压痛，及白细胞、C反应蛋白升高等。

B超的价值：排除卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕等急腹症，同时提示炎症间接征象，为治疗方案提供影像学依据。