怀孕总是肚子疼怎么回事问

怀孕后肚子疼可能是生理性子宫增大或病理性异常（如先兆流产、宫外孕等）引起，需结合疼痛性质、伴随症状及孕周综合判断，持续或剧烈疼痛需及时就医排查。

生理性子宫增大牵拉

孕早期（1-12周）因子宫增大、圆韧带牵拉，常出现下腹部双侧隐痛或坠胀感，疼痛短暂、位置不固定，无阴道出血，属正常生理现象，休息后可缓解。超声确认胚胎存活后无需特殊处理。

肠胃功能紊乱

孕期孕激素使胃肠蠕动减慢，易引发腹胀、便秘伴脐周隐痛，多位于上腹部或脐周，无放射痛。通过少食多餐、高纤维饮食（如燕麦、芹菜）可改善，严重时需就医排除急性肠胃炎（伴腹泻、发热）。

先兆流产与宫外孕

先兆流产表现为规律性下腹痛伴少量阴道出血、腰酸，需超声确认胚胎存活后，遵医嘱保胎（如黄体酮）；若腹痛剧烈、单侧放射痛，伴晕厥等，需紧急排查宫外孕（HCG与超声联合检测），避免破裂风险。

妊娠并发症相关腹痛

胎盘早剥表现为突发持续性腹痛、子宫硬如板状（无阴道出血），需急诊超声；子痫前期（伴头痛、血压升高）、尿路感染（单侧腰痛+尿频尿痛）等也可引发腹痛，需结合血压、尿常规等检查明确。

特殊情况与高危因素

多胎妊娠、高龄孕妇因子宫过度牵拉或胎盘异常（如前置胎盘）易腹痛，需定期超声监测。妊娠期高血压、胆囊炎等也可能诱发腹痛，出现胎动异常、持续出血时立即就医。