肾积水严重会导致什么后果问

肾积水严重时，可导致肾功能不可逆损伤、反复感染、尿路结石、慢性肾衰竭及特殊人群并发症风险显著增加，需及时干预。

肾功能不可逆损伤

肾盂持续扩张压迫肾实质，致肾小管萎缩、肾小球滤过功能下降（GFR）。单侧严重积水可因患肾失功引发对侧肾负荷过重，双侧积水则直接破坏双肾实质，最终导致肾单位不可逆丧失，严重影响排泄与内分泌功能。

反复感染与脓毒血症

尿液潴留为细菌滋生提供环境，易引发肾盂肾炎、肾积脓。感染扩散可致脓毒血症，表现为高热、休克、多器官功能衰竭，老年人及糖尿病患者因免疫力低下，感染控制难度大，死亡率显著升高。

继发尿路结石

梗阻与感染共同促进草酸钙、磷酸镁铵等晶体沉积，形成尿路结石。结石进一步阻塞尿路，加重积水，形成“梗阻-感染-结石”恶性循环，加速肾功能恶化。

慢性肾衰竭与尿毒症

双侧肾积水或单侧积水合并对侧肾功能不全时，残余肾功能无法代偿，血肌酐、尿素氮持续升高，逐步进展至终末期肾病（尿毒症），需终身依赖透析或肾移植维持生命。

特殊人群风险加重

孕妇因子宫压迫输尿管及激素变化，积水发生率增加；老年患者代谢与免疫功能下降，感染后易进展为坏死性肾盂肾炎；糖尿病患者免疫力低下，感染控制差，积水后易诱发脓毒症，需重点监测。

（注：涉及药物仅提及名称，如抗生素、利尿剂等，具体用药需遵医嘱。）