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什么原因引起解小便疼

2026年01月29日 16:19:38
病情描述:

什么原因引起解小便疼

医生回答(1)
  • 刘存东
    刘存东主任医师

    南方医科大学第三附属医院 向他提问

    解小便疼(医学称“尿频尿急尿痛”)主要由泌尿系统感染、结石、非感染性炎症、尿道结构异常或特殊疾病引发,需结合症状及检查明确病因。

    泌尿系统感染

    以细菌(尤其是大肠杆菌)上行感染最常见,女性因尿道短、距离肛门近更易发病。典型症状为排尿刺痛、尿频尿急,可伴血尿或下腹坠胀。孕妇因激素变化及子宫压迫尿道,感染风险显著升高,需尽早规范治疗。

    泌尿系统结石

    尿液浓缩导致草酸钙等晶体沉积形成结石,刺激尿道或膀胱黏膜引发疼痛。疼痛可放射至腰部,常伴镜下/肉眼血尿,排尿时可能突然中断。长期憋尿、饮水不足者高发,糖尿病患者因高尿糖易反复形成结石。

    非感染性尿道/膀胱炎症

    如间质性膀胱炎(无菌性慢性炎症),女性患病率较高,症状类似感染但尿常规及尿培养阴性。男性前列腺炎(久坐、酗酒诱发)可伴会阴部坠胀,需结合前列腺液检查鉴别。

    尿道结构异常

    尿道狭窄(外伤/手术瘢痕)、女性尿道肉阜或处女膜融合等结构异常,导致排尿梗阻或刺激。表现为尿流细弱、排尿不畅,严重时疼痛剧烈。先天性尿道畸形需手术矫正,尿道损伤后需定期复查。

    特殊疾病及外部因素

    性传播疾病(淋病、衣原体感染)高发于性活跃人群,伴尿道脓性或黏液分泌物;糖尿病患者免疫力低下易反复感染;化疗药物(如环磷酰胺)可能损伤尿道黏膜。需控制原发病,性传播疾病需性伴侣同治。

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