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跟骨骨折注意事项

2026年01月29日 21:43:15
病情描述:

跟骨骨折注意事项

医生回答(1)
  • 熊蠡茗
    熊蠡茗副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    跟骨骨折需及时就医明确损伤程度,治疗以复位固定为主,需分阶段康复训练并预防感染、深静脉血栓等并发症,特殊人群如老年人需加强营养与骨密度管理,儿童需监测骨骼发育。

    一、早期处理与诊断

    跟骨骨折后应立即制动,避免负重行走,尽快就医通过X光、CT等影像学检查明确骨折类型,排除关节面塌陷、移位情况,必要时手术复位固定以恢复跟骨形态与功能。

    二、治疗方式选择

    治疗方式依骨折严重程度决定,无移位或轻度移位的稳定性骨折采用石膏固定,不稳定骨折建议手术治疗,术中常用钢板螺钉内固定恢复关节面平整,治疗期间需定期复查监测愈合进展。

    三、康复训练要点

    康复分阶段进行,早期以踝泵运动、肌肉等长收缩训练为主,促进血液循环;中期借助助行器部分负重行走以增加负重训练;后期进行屈伸练习恢复关节活动度与肌肉力量,训练强度以不引发疼痛加剧为限。

    四、并发症预防

    需重点预防感染、深静脉血栓及创伤性关节炎,术后保持伤口清洁干燥防感染,卧床期间踝泵运动结合气压治疗预防血栓,康复期避免过早剧烈运动,防止关节面磨损引发关节炎。

    五、特殊人群注意事项

    老年人因骨质疏松风险高,需补充钙与维生素D并控制糖尿病等基础疾病;儿童患者需密切监测骨骼生长,避免过度负重致肢体畸形;妊娠期女性需医生指导下选择治疗方式,减少药物使用;合并基础疾病者术前评估心肺功能确保手术安全。

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