新生儿筛查是什么问
新生儿筛查是什么
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新生儿筛查是新生儿期通过快速检测手段,对先天性、遗传性疾病及听力障碍等进行早期筛查的医疗措施,通常在出生后48-72小时内完成,可早期干预以避免严重后果。
一、筛查项目分类:常见筛查项目包括先天性甲状腺功能减低症(CH)、苯丙酮尿症(PKU)、先天性肾上腺皮质增生症(CAH)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(G6PD缺乏症)及听力筛查。CH会导致智力发育迟缓,PKU未经干预可致脑损伤,CAH影响生长发育,G6PD缺乏症可能引发溶血性贫血,听力筛查可早期发现听力障碍,这些疾病通过筛查可早期确诊并干预。
二、筛查流程与时间:筛查多采用足跟血采集(出生后48-72小时内)及听力筛查(出生后48小时内初筛),样本送至专业实验室检测,未通过初筛者需在42天内完成复查,结果异常者进一步行基因或生化检测明确诊断。
三、筛查结果异常的处理:筛查异常不代表确诊,需通过复查(如串联质谱、基因检测)明确诊断。确诊后需及时干预,如CH补充左甲状腺素、PKU采用低苯丙氨酸饮食、CAH补充糖皮质激素等,干预越早,神经发育预后越好。
四、特殊人群筛查注意事项:早产儿、低出生体重儿需在矫正月龄后复查,避免代谢未成熟导致假阴性;家族有遗传病史者(如G6PD缺乏症)需增加对应项目筛查;母亲孕期接触有害物质或高危因素者,需加强梅毒螺旋体等感染相关筛查。
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