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女性尿急尿失禁怎么回事

2026年01月29日 15:31:17
病情描述:

女性尿急尿失禁怎么回事

医生回答(1)
  • 李明
    李明副主任医师

    中国医科大学附属盛京医院 向他提问

    女性尿急尿失禁是因盆底肌松弛、逼尿肌过度活动或尿道括约肌功能异常导致的尿液漏出症状,常见于经产妇、肥胖女性、老年女性及慢性病患者。

    2.压力性尿失禁。表现为咳嗽、提重物等腹压增加时漏尿,因妊娠分娩致盆底肌损伤、雌激素减少使尿道闭合力下降,经产妇、肥胖女性、更年期后女性高发,需避免腹压突然增加。

    3.急迫性尿失禁。以突发尿急、无法忍耐为特征,伴随漏尿,多因尿路感染、逼尿肌不稳定(如神经系统病变),育龄期女性反复感染、老年女性糖尿病神经病变需警惕,需排查病因。

    4.混合性尿失禁。同时存在压力性与急迫性症状,中老年女性多见,因盆底肌退化和逼尿肌异常叠加诱发,长期便秘、肥胖加重腹压,需综合干预两种类型诱因。

    5.特殊人群尿失禁。产后女性因盆底肌神经损伤,42天内及时凯格尔运动可改善;老年女性需控制高血压、糖尿病,避免神经病变加重漏尿,肥胖者建议减重以减轻腹压。

    特殊人群温馨提示:产后女性需在42天复查时评估盆底功能,及时开展专业康复训练;老年女性应定期监测血糖血压,避免因神经病变导致漏尿;肥胖女性建议通过健康饮食与规律运动减重,降低腹压对盆底肌的负担。干预以非药物方式优先,如盆底肌训练、膀胱行为疗法,必要时可在医生指导下使用药物(如选择性α1受体激动剂、M受体拮抗剂)改善症状,用药需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。

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