骨折的治疗方法问
骨折的治疗方法
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骨折治疗以恢复骨骼解剖结构、促进愈合及功能恢复为目标,核心方法包括复位(恢复骨骼正常位置)、固定(维持复位后位置)、康复训练(恢复关节活动与肌肉力量),必要时辅以药物治疗。不同类型骨折需结合稳定性、部位及合并损伤选择方案,以降低并发症并提升恢复质量。
一、稳定性骨折,指骨折端相对稳定、不易移位的骨折,如裂缝骨折、嵌插骨折。此类骨折可采用保守治疗,如手法复位后使用石膏、支具或夹板固定,固定期间需定期复查确保位置稳定,同时结合非负重功能锻炼,减少肌肉萎缩。
二、不稳定骨折,骨折端移位风险高,常见于粉碎性骨折、螺旋形骨折或合并软组织损伤的骨折。需通过手术治疗,常用内固定(如钢板、螺钉)或外固定架,手术需在骨折稳定后尽早进行,以减少并发症,术后需配合物理治疗促进骨痂形成。
三、开放性骨折,骨折端与外界相通,易引发感染,治疗需优先彻底清创,清除坏死组织及异物,使用抗生素预防感染,根据骨折稳定性选择外固定或内固定,同时加强伤口护理与全身抗感染治疗,愈合期需监测感染指标,必要时二期修复软组织缺损。
四、特殊人群骨折,儿童骨骼生长活跃,可塑性强,治疗强调最小创伤,优先闭合复位与外固定,避免过度手术影响骨骼发育;老年人因骨质疏松,骨折愈合慢,需结合抗骨质疏松治疗(如双膦酸盐类药物),同时加强营养支持与早期康复,预防深静脉血栓等并发症。
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