脊柱骨折急救搬运的基本原则是问
脊柱骨折急救搬运的基本原则是
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脊柱骨折急救搬运的基本原则是保持脊柱轴线稳定,严禁随意搬动、扭曲或旋转脊柱,以减少二次损伤风险。
立即制动固定,避免脊柱活动
对怀疑脊柱骨折者,应就地取木板、硬担架等硬质平面放置伤员,严禁搀扶、背负或单人抬抱,防止脊柱扭曲。若现场无担架,可用衣物、木板临时搭建支撑,避免伤员自行移动加重损伤。
采用轴线平移法搬运,确保脊柱成一直线
搬运时至少需3人协作,分别托住头、肩背、腰臀及下肢,动作一致沿直线平移至担架,严禁一人抬头一人抬腿或一人抱腰一人拽腿,避免脊柱旋转扭曲。3人以上时可分工明确,托头者保持中立位,腰臀及下肢者同步发力,确保整体平移。
固定头部与躯干,防止二次移位
若怀疑颈椎损伤,需用颈托或衣物卷固定头部,保持中立位;若为胸腰椎骨折,可用宽布带将躯干与担架绑紧,搬运时专人托头,确保头颈部与躯干同速移动,减少脊髓牵拉。
特殊人群搬运需谨慎调整姿势
儿童、老年人及孕妇应避免过度屈曲或后仰,儿童可用衣物垫高肩部,老年人优先选择多人协作、避免突然发力,孕妇需保持腹部自然曲线,搬运前评估有无基础疾病影响脊柱耐受性。
转运途中持续观察与沟通
到达医院前,持续观察患者意识、呼吸、肢体感觉运动,记录异常表现,途中避免脊柱位置变动;若发生突发呼吸困难或意识丧失,立即通报医院,做好脊髓损伤或失血性休克的抢救准备。
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