小中风症状怎么治疗问
小中风症状怎么治疗
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小中风(短暂性脑缺血发作)症状发作后,应立即就医,48小时内完成全面评估,核心治疗目标是快速改善脑灌注、明确病因并预防进展为永久性中风。
一、核心治疗原则:症状出现后需紧急就诊,完善头颅CT、磁共振血管成像等检查,排查脑血管狭窄、栓塞等病因。若无禁忌证,可在医生指导下短期使用抗血小板药物(如阿司匹林)或抗凝药物(如华法林),降低血栓风险。
二、针对不同病因的治疗策略:动脉粥样硬化性狭窄者需控制血压(目标<140/90mmHg)、血脂(低密度脂蛋白胆固醇<1.8mmol/L),必要时评估血管介入治疗;心源性栓塞(如房颤)患者需抗凝治疗,需通过CHADS-VASc评分排除出血风险后用药;高凝状态(如遗传性凝血障碍)者需监测凝血功能,调整抗凝强度。
三、特殊人群干预要点:老年患者需加强跌倒预防,避免因头晕、肢体麻木导致意外损伤;糖尿病患者需严格控糖,糖化血红蛋白维持在7%以下;孕妇患者优先选择非药物干预(如卧床休息、控制情绪),避免药物对胎儿影响,需多学科协作制定方案。
四、长期预防与生活方式管理:戒烟限酒,控制体重(BMI维持18.5~24.9),每周进行≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳);饮食以低盐低脂为主,每日盐摄入<5g,增加鱼类、坚果等不饱和脂肪酸摄入;定期复查血压、血脂、血糖,每年进行脑血管筛查。
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