宫内感染有哪些问

宫内感染是胎儿在子宫内受到病原体侵袭引发的感染，常见类型包括病毒、弓形虫、细菌及其他病原体感染，可通过胎盘或产道传播致病。

病毒感染

以TORCH综合征为核心，常见类型有：风疹病毒（RV）孕早期感染可致先天性心脏病、白内障等；巨细胞病毒（CMV）是最常见病原体，多数新生儿无症状，但可能遗留听力障碍、智力低下；单纯疱疹病毒（HSV）分娩时经产道传播风险高，可引发新生儿脑炎等严重并发症。

弓形虫感染

由刚地弓形虫引起，孕妇生食肉类或接触猫粪易感染。感染后可通过胎盘导致胎儿脑积水、视网膜病变，显著增加流产、早产风险。

细菌感染

李斯特菌（Listeria）为典型代表，孕妇感染后易通过胎盘引发败血症、脑膜炎，增加早产风险；B族链球菌（GBS）定植生殖道，分娩时可致新生儿败血症，需孕期筛查预防。

其他病原体

包括梅毒螺旋体（可致先天梅毒，表现为鞍鼻、锯齿形牙等）、乙型肝炎病毒（HBV，母婴传播风险与病毒载量相关，需规范阻断）及人类免疫缺陷病毒（HIV，需孕期规范治疗以降低传播风险）。

特殊人群与预防

高危人群（免疫力低下、有不良孕产史者）需加强防护：孕前完成TORCH、梅毒、乙肝等筛查；孕期避免生食、接触猫粪及不洁环境；感染后需在医生指导下使用抗病毒（如阿昔洛韦）、抗生素（如青霉素）等药物治疗，避免自行用药。