宫颈lsil是什么病问

宫颈LSIL（宫颈低级别鳞状上皮内病变）是宫颈细胞发生轻度异常改变的宫颈癌前病变，多数与HPV感染相关，具有自然逆转的可能性。

定义与病理性质

LSIL是宫颈鳞状上皮细胞出现轻度异型增生，细胞形态、排列轻度异常，属于宫颈癌前病变的早期阶段，并非癌症，但细胞异常改变需密切监测，避免进展为高级别病变或宫颈癌。

主要病因与高危因素

90%以上LSIL与高危型HPV（尤其是HPV16/18型）持续感染相关，性生活过早（＜16岁）、多个性伴侣、免疫力低下（如长期熬夜、合并免疫疾病）会增加病毒持续感染风险。

诊断与检查方法

通常通过宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）发现，需结合HPV病毒分型检测（明确高危型感染）、阴道镜检查及宫颈活检（必要时），病理分析可确认病变程度，排除其他宫颈病变。

临床处理与自然转归

多数LSIL可通过自身免疫力清除病毒（平均8-12个月），无需药物或手术干预；建议每6-12个月复查TCT+HPV，若持续2年异常，需阴道镜活检或物理治疗（如激光、冷冻）。

特殊人群注意事项

孕妇需加强孕期监测，产后1-3个月复查；HIV感染者、长期服用免疫抑制剂者建议缩短复查周期至3-6个月；合并慢性宫颈炎者需同步治疗炎症，降低病变进展风险。

（注：LSIL患者无需过度焦虑，多数可自然恢复，规范随访是关键。）