右肾结石3mm问

右肾结石3mm属于较小体积结石，多数可通过保守治疗自然排出，通常建议观察1-2周，期间需关注症状变化及结石排出情况，必要时结合非药物干预促进排出。

一、结石自然排出的观察要点：3mm肾结石平均排出概率约60%-80%，多数患者可在1-2周内通过尿液自然排出。若出现持续腰痛、肉眼血尿或发热，提示结石可能卡顿或合并感染，需及时就医。观察期间应记录尿液排出物，注意细小结石排出情况。

二、促进结石排出的非药物干预措施：每日饮水量保持2000-3000ml，可稀释尿液并增加尿量；适度运动如跳绳、快走，促进结石下移，久坐人群需每小时起身活动；饮食上减少高草酸食物（菠菜、坚果）及高盐摄入，避免过量动物蛋白。

三、特殊人群注意事项：儿童患者需家长密切观察，避免剧烈运动以防结石嵌顿，优先通过增加饮水量促进排出，不建议盲目用药；孕妇因生理变化需谨慎，优先保守治疗，避免影响胎儿安全；老年患者或糖尿病患者需严格控制血糖及血压，预防感染风险，定期监测肾功能指标。

四、药物辅助与并发症预防：若结石排出过程中出现疼痛或卡顿风险，可在医生指导下使用α受体阻滞剂类药物辅助排出。治疗后需定期复查泌尿系超声，确认结石是否完全排出。若出现持续疼痛、血尿或发热，提示可能合并梗阻或感染，需立即就医。日常生活中保持饮食均衡，控制体重，避免长期憋尿，可降低结石复发率。