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缺血性脑卒中主要有哪些症状

2026年01月29日 23:19:43
病情描述:

缺血性脑卒中主要有哪些症状

医生回答(1)
  • 赵红如
    赵红如主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    缺血性脑卒中主要表现为突发的单侧肢体无力或麻木、言语障碍、面部不对称(口角歪斜)、视野缺损(如一侧视物模糊)、眩晕或行走不稳等症状,症状通常持续存在且进展迅速,是急症需立即就医。

    1.前循环(颈内动脉系统)症状:以对侧肢体无力为主(上肢更明显,如持物掉落),可伴面部麻木或口角歪斜;运动性失语(说话困难但理解正常)或感觉性失语(听不懂话);同侧视野缺损(如看东西一侧发黑);症状在数分钟至数小时内逐渐加重或稳定。

    2.后循环(椎基底动脉系统)症状:以眩晕、复视(看东西重影)、吞咽困难(饮水呛咳)、构音障碍(说话含糊)为典型,常出现交叉性症状(一侧肢体无力+对侧面部麻木);平衡障碍(行走不稳、向一侧偏斜);严重时累及脑干网状结构,出现意识障碍(嗜睡至昏迷),部分患者突发跌倒。

    3.特殊人群症状差异:老年患者因基础疾病(高血压、糖尿病),症状可能不典型(如轻微肢体无力或短暂头晕);儿童罕见,多因血管畸形或围产期缺氧,表现为喂养困难、异常哭闹;合并心房颤动(房颤)者易出现栓子脱落,症状进展快(迅速瘫痪、意识丧失)。

    4.特殊症状类型:部分患者出现短暂性脑缺血发作(TIA),表现为突发肢体无力、言语不清数分钟至1小时内缓解,是脑卒中前兆,需紧急处理;少数大面积脑梗死患者早期出现剧烈头痛、呕吐、血压升高,警惕脑水肿或脑疝风险。

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