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外阴瘙痒白带增多发黄怎么治疗

2026年01月29日 13:16:16
病情描述:

外阴瘙痒白带增多发黄怎么治疗

医生回答(1)
  • 李萍
    李萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    外阴瘙痒、白带增多发黄多与阴道或外阴感染相关,需先就医通过白带常规等检查明确病因(如细菌性、霉菌性、滴虫性等),再根据具体类型规范治疗,避免自行使用抗生素或止痒药物。

    一、细菌性阴道病:多因阴道菌群失衡,症状为灰白色稀薄白带伴鱼腥味,瘙痒较轻微。诊断依赖阴道分泌物检查,治疗以甲硝唑等药物为主,同时可补充乳酸杆菌调节菌群。孕妇需经产科医生评估用药,糖尿病患者需严格控糖,避免因免疫力下降加重感染。

    二、外阴阴道假丝酵母菌病:典型表现为白色豆腐渣样白带、剧烈瘙痒,常与长期用抗生素、糖尿病或免疫力下降相关。治疗以抗真菌药(如克霉唑)为主,需在医生指导下规范疗程,避免症状缓解后自行停药。孕妇、绝经后女性需提前沟通用药方案,糖尿病患者需控制血糖至正常范围。

    三、滴虫性阴道炎:黄绿色泡沫状白带伴灼热感是典型特征,多通过性接触传播,性伴侣需同时治疗。治疗以甲硝唑类药物为主,治疗期间禁止性生活,直至双方复查阴性。哺乳期女性停药后48-72小时再哺乳,儿童患者需排查卫生习惯(如共用毛巾),避免交叉感染。

    四、老年性阴道炎:绝经后女性因雌激素下降致阴道干涩、分泌物增多,白带呈淡黄色。治疗以非药物干预优先,如使用保湿凝胶或局部雌激素软膏(需医生评估),避免刺激性洗液,穿宽松棉质内裤。合并糖尿病或免疫低下者需加强血糖控制,定期妇科检查监测阴道环境。

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