膀胱疼的原因问
膀胱疼的原因
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膀胱疼痛通常与泌尿系统感染、结石、非感染性炎症、神经病变或其他因素相关。需结合症状特点(如排尿频率、尿液颜色、伴随症状)及检查明确病因。
一、泌尿系统感染
细菌感染(如大肠杆菌)是主要原因,女性因尿道短、离肛门近,感染风险高于男性;性生活后未及时排尿、长期憋尿会增加发病概率;糖尿病患者或免疫力低下者感染更难控制。典型症状有尿频、尿急、尿液浑浊,可能伴下腹坠痛。
二、膀胱结石
结石形成与尿液成分(钙、尿酸过饱和)、尿量少(饮水不足、脱水)或尿液滞留(如前列腺增生导致排尿不畅)相关。男性因前列腺增生引发排尿困难,结石排出受阻风险更高。表现为排尿中断、血尿,疼痛放射至会阴部。
三、间质性膀胱炎
非感染性慢性炎症,病因可能涉及黏膜屏障破坏或免疫异常。女性患病率约为男性的5倍,40-60岁中老年人群高发。症状为持续尿频(每日>8次)、尿急,排尿后疼痛短暂缓解,膀胱充盈时疼痛加剧。
四、神经源性膀胱
神经系统疾病(如糖尿病神经病变、脊髓损伤)或损伤影响膀胱控制。糖尿病病程>10年者风险显著增高;儿童脊髓拴系综合征是常见病因。表现为排尿困难、尿潴留或失禁,易合并尿路感染。
五、其他因素
如膀胱肿瘤(中老年男性需警惕无痛性血尿)、盆腔外伤致膀胱破裂、药物刺激(如化疗药环磷酰胺)或放疗后黏膜损伤。症状持续2周以上、伴体重下降时,需排查严重病变。
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