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细菌性前列腺炎该怎么治疗

2026年01月29日 20:27:16
病情描述:

细菌性前列腺炎该怎么治疗

医生回答(1)
  • 黄海
    黄海主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    细菌性前列腺炎的治疗以抗生素抗感染为核心,需结合病原体检测结果选择敏感药物,配合对症支持与生活方式调整,必要时进行物理治疗。治疗周期因病情急慢性不同有所差异,急性病例通常需规范抗感染2周以上,慢性病例需长期管理以降低复发风险。

    一、抗生素治疗:抗生素为核心治疗手段,需依据病原体培养及药敏试验结果选择敏感药物,常见包括喹诺酮类、头孢菌素类等。急性细菌性前列腺炎需足量足疗程用药(通常2~4周),避免疗程不足导致病情迁延或复发。

    二、对症支持治疗:针对排尿困难、盆腔疼痛等症状,可短期使用α受体阻滞剂缓解尿道平滑肌痉挛。高热或疼痛明显时,可短期使用非甾体抗炎药辅助退热止痛。需注意药物选择需经医生评估,避免自行用药掩盖病情。

    三、非药物干预措施:生活方式调整是长期管理的基础,包括避免久坐、憋尿,规律适度排精(避免过度或长期禁欲),减少辛辣刺激饮食与酒精摄入。温水坐浴、前列腺按摩(需医生评估适用情况)等物理治疗可辅助缓解局部炎症与不适。

    四、特殊人群治疗注意事项:儿童患者应避免使用喹诺酮类等影响骨骼发育的抗生素,优先选择青霉素类或头孢类药物,需严格遵医嘱规范用药;老年患者常合并糖尿病、心血管疾病等基础病,需在控制原发病基础上调整抗生素方案,避免药物相互作用;妊娠期女性需产科与泌尿外科联合评估,优先选择对胎儿影响小的药物,严格控制疗程与剂量。

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