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总是后脑勺疼怎么回事

2026年01月29日 17:38:30
病情描述:

总是后脑勺疼怎么回事

医生回答(1)
  • 彭炳蔚
    彭炳蔚副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    总是后脑勺疼可能由多种原因引起,常见于紧张性头痛、颈椎病、枕神经痛,少数情况可能与颅内病变相关,需结合具体症状和持续时间判断。

    一、紧张性头痛。通常表现为双侧后脑勺及颈部的持续性钝痛,常因长时间低头、精神紧张诱发,女性因激素波动可能更敏感。长期伏案工作者(如学生、上班族)需注意每小时活动颈部,避免肌肉僵硬。优先采用热敷、放松训练缓解症状,必要时短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)止痛,需避免连续用药超过3天。

    二、颈椎病相关头痛。颈椎病压迫神经或血管引起,表现为单侧或双侧后脑勺疼痛,伴随颈部僵硬、手臂麻木,多见于中老年人及长期保持不良坐姿者。非药物干预包括颈椎牵引、物理治疗,药物可选用非甾体抗炎药短期缓解疼痛,孕妇及哺乳期女性需避免自行用药,儿童需在医生指导下使用。

    三、枕神经痛。枕神经受压或炎症引发单侧尖锐刺痛,可放射至头顶或耳后,常见诱因有颈椎不稳、感冒后病毒感染。颈椎病史、免疫力低下者风险较高,需避免颈部受凉,可采用局部热敷、轻柔按摩缓解不适,药物可选用抗神经痛药物(如加巴喷丁),但需遵医嘱使用。

    四、颅内病变相关头痛。少数情况下可能与颅内肿瘤、出血等严重病变相关,表现为晨起加重、伴随恶心呕吐、视力模糊,有肿瘤家族史或长期头痛加重者需警惕。建议及时就医进行头颅CT或MRI检查,避免延误治疗,儿童及孕妇如出现此类症状需立即就诊。

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