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女性尿路感染应该挂什么科

2026年01月29日 14:31:57
病情描述:

女性尿路感染应该挂什么科

医生回答(1)
  • 刘国昌
    刘国昌主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    大多数女性尿路感染(尤其是下尿路感染)应挂泌尿外科。若伴随发热腰痛(上尿路感染)、妊娠、儿童、老年或反复发作,需根据具体情况选择肾内科、妇产科、儿科或全科。

    一、普通女性下尿路感染:挂泌尿外科。下尿路感染表现为尿频、尿急、尿痛,无发热等全身症状,属于泌尿外科诊疗范畴。科室可通过尿常规、尿培养明确病原体,制定抗感染方案。

    二、上尿路感染或全身症状提示:1.伴随发热、腰痛、寒战等,可能为肾盂肾炎,需排查是否有肾脏梗阻、结石等,可挂肾内科或泌尿外科;2.需肾脏影像学检查(如B超)及肾功能评估,肾内科侧重系统性治疗,泌尿外科处理梗阻性问题。

    三、特殊人群:1.孕妇尿路感染:挂妇产科。孕期激素变化及子宫压迫致输尿管蠕动减慢,易感染,需结合妊娠阶段调整用药方案,避免影响胎儿,妇产科熟悉孕期生理及安全干预;2.儿童尿路感染:挂儿科。儿童尿路发育特点及免疫状态需特殊关注,儿科医生掌握儿童用药剂量及禁忌,避免成人药物;3.老年女性尿路感染:挂全科或肾内科。老年女性常合并糖尿病、肾功能不全等基础疾病,需全面评估,全科医生综合处理,肾内科排查肾功能异常及感染诱因。

    四、反复发作性尿路感染:挂泌尿外科。1年内发作≥2次需排查泌尿系统结构异常(如膀胱输尿管反流、尿道梗阻),科室可通过尿流动力学检查明确病因,必要时手术干预或长期抑菌治疗降低复发率。

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