腰椎盘突出的症状都有什么问

腰椎间盘突出常见症状包括腰背部疼痛、下肢放射性疼痛（如坐骨神经痛）、下肢麻木或感觉异常，部分患者可出现下肢肌肉无力，严重时可能伴随大小便功能障碍。这些症状通常与突出节段、压迫程度相关，常见于中老年人及长期久坐、弯腰劳作人群。

一、L3-L4节段突出症状

压迫腰4神经根，主要表现为大腿前侧及小腿内侧疼痛，膝关节伸直无力（股四头肌肌力下降），部分患者出现小腿前内侧麻木感。

症状在长期站立或剧烈运动后加重，久坐后可能明显，多见于长期站立或重体力劳动者。

二、L4-L5节段突出症状

压迫腰5神经根，典型表现为臀部、大腿后侧至小腿外侧及足背（尤其拇趾区域）疼痛，足背伸无力（行走时踮脚困难），小腿外侧麻木。

弯腰、咳嗽或打喷嚏时症状可能加重，常见于长期弯腰劳作、久坐人群，重体力劳动者风险更高。

三、L5-S1节段突出症状

压迫骶1神经根，表现为臀部、大腿后侧、小腿后侧及足底麻木或疼痛，足跖屈无力（踝关节跖屈困难），部分患者跟腱反射减弱。

弯腰负重时症状易诱发或加重，老年患者因退变可能症状更隐匿，年轻人群若出现急性退变也可发生。

四、中央型突出（马尾神经受压）症状

压迫马尾神经，表现为双侧臀部、会阴部疼痛，鞍区麻木，严重时出现大小便功能障碍（尿潴留、尿失禁）及性功能障碍。

此类情况多见于年轻患者或急性退变人群，需紧急就医干预，避免神经不可逆损伤。