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输尿管狭窄的后果

2026年01月29日 14:36:14
病情描述:

输尿管狭窄的后果

医生回答(1)
  • 彭靖
    彭靖主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    输尿管狭窄会导致尿路梗阻,引发肾积水、感染风险增加,长期可致肾功能下降甚至衰竭,严重时危及生命。

    一、梗阻性尿路积水:输尿管狭窄首先导致梗阻性尿路积水。输尿管管腔狭窄使尿液排出受阻,肾盂内压力升高,尿液积聚形成肾积水。轻度狭窄可能无明显积水,随狭窄加重积水逐渐增多,压迫肾实质可影响肾小球滤过功能,尤其儿童患者,肾发育未成熟更易受影响。

    二、肾功能渐进性损害:肾功能渐进性损害是输尿管狭窄的核心后果。长期尿液淤积导致肾盂内高压,压迫肾实质和肾小管,造成肾小管萎缩、肾间质纤维化,逐渐损害肾小球滤过功能。慢性肾病患者或老年患者肾功能基础较差,狭窄后肾功能下降速度更快,早期可能仅表现为血肌酐轻度升高,随病程进展可发展为慢性肾衰竭。

    三、反复尿路感染风险:反复尿路感染是输尿管狭窄的常见并发症。梗阻导致尿液流动不畅,细菌易在淤积尿液中繁殖,引发肾盂肾炎、输尿管炎等感染。糖尿病患者、免疫力低下人群感染风险更高,感染可能加重狭窄部位炎症,形成恶性循环,且反复感染可加速肾功能恶化。

    四、慢性肾衰竭及全身并发症:慢性肾衰竭及全身并发症严重威胁健康。双侧输尿管狭窄或单侧严重狭窄致对侧肾功能代偿不足时,可发展为慢性肾衰竭,出现水肿、电解质紊乱、贫血等症状。长期毒素蓄积还可能影响心血管系统,导致高血压、心律失常等,老年患者合并心血管疾病时风险更高,需及时干预。

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