小儿癫痫是什么原因引起的问
小儿癫痫是什么原因引起的
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小儿癫痫是由脑部神经元异常放电引发的慢性神经系统疾病,主要病因分为特发性(与遗传相关)、症状性(脑损伤等明确病因)和反射性(特定刺激诱发)三类,需结合临床检查综合判断。
一、特发性癫痫。病因尚未明确,可能与遗传因素密切相关,部分患儿有家族癫痫史,多见于儿童早期(如3-13岁),无明显脑结构或代谢异常,需长期随访观察。
二、症状性癫痫。由明确病因导致,常见原因包括:1.脑部结构异常(如脑发育畸形、脑肿瘤);2.围产期损伤(早产、窒息、产伤);3.脑部感染(病毒性脑炎、细菌性脑膜炎后遗症);4.代谢性疾病(低血糖、低镁血症、苯丙酮尿症);5.中毒(铅、汞等重金属中毒或药物过量)。
三、反射性癫痫。由特定刺激直接诱发,常见诱因包括:1.光敏刺激(闪烁灯光、电视屏幕);2.高热刺激(持续高热引发惊厥);3.情感刺激(惊吓、强烈情绪波动);4.特定动作或感知(如阅读、音乐、棋类活动)。避免接触诱发因素可显著减少发作频率。
四、特殊人群相关因素。不同年龄段病因存在差异:婴幼儿癫痫常与围产期缺氧、脑发育异常、遗传代谢病相关;青少年可能因脑外伤、脑血管病或感染诱发。部分癫痫综合征(如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波)男性发病率略高。生活方式中,睡眠不足、疲劳、过度饮水或饥饿均可能加重发作风险。有癫痫家族史或既往脑损伤史的儿童需加强监测。
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