食管做支架的危害问

食管支架植入虽能有效缓解食管狭窄/梗阻导致的吞咽困难，但可能引发支架移位、黏膜损伤等并发症，需结合患者个体情况权衡利弊。

支架移位或脱落

多因操作时定位不准确、患者术后吞咽不当（如进食过快、食物过硬）或支架选择不匹配（长度/直径不足）引发。患者可能出现胸骨后异物感、吞咽痛，严重时支架阻塞气道或血管，需紧急取出。

食管黏膜损伤或穿孔

操作中暴力活检、扩张或支架长期压迫可致黏膜溃疡、出血，甚至穿孔。穿孔范围大时，可能引发纵膈感染、气胸等严重并发症，需术前评估食管壁厚度，术中避免过度扩张。

感染风险

支架植入为有创操作，可能带入细菌引发局部或全身感染。常见感染包括支架周围炎、纵膈脓肿、肺炎，表现为发热、胸痛。糖尿病、免疫低下患者感染风险更高，需术前评估感染史并预防性使用抗生素。

再狭窄或梗阻复发

约30%-50%患者术后3-6个月出现再狭窄，因支架刺激局部组织增生，形成肉芽组织覆盖支架表面。患者需通过内镜复查评估，必要时二次扩张或更换支架。

特殊人群风险

高龄（＞75岁）、合并心功能不全或凝血障碍患者，术后出血、感染风险显著升高。食管穿孔或支架移位时耐受性差，需多学科协作制定方案，优先选择创伤小的保守治疗。

（注：具体并发症发生率因研究人群、操作技术差异而不同，建议术前与医生充分沟通，术后严格遵循饮食与复查指导。）